DOXYCYCLIN
Index
Klinisch-pharmakologische Klassifizierung Wirkmechanismus Handelsnamen
Anwendungsarten Antibakterielles Spektrum Kreuzresistenz
Indikationen Dosierung Kontraindikationen
Nebenwirkungen Interaktionen Vorsichtsmaßnahmen
Pharmakokinetik Allgemeine Beurteilung  
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Klinisch-pharmakologische Klassifizierung
Systemisches Antibiotikum. Tetracyclin
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Wirkmechanismus
Blockierung der Proteinsynthese durch Bindung am 30S-Ribosom
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Handelsnamen
Österreich Doxybene, Doxycyclin "Genericon", Doxyderm, Doxydyn, Doxyhexal, Doxystad, Periostat, Supracyclin, Vibramycin, Vibravenös
Deutschland Supracyclin, Vibramycin, Vibravenös
Schweiz Supracyclin, Vibramycin, Vibravenös
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Anwendungsarten
oral, i.v.
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Antibakterielles Spektrum
Mykoplasmen, Chlamydien, Treponemen, Borrelien, Leptospiren, Rickettsien, Coxiella, Brucella, Yersinia, Francisella, Bartonella, Ehrlichia, Vibrionen, Aktinomyceten, Pasteurella, Burholderia psuedomallei, Hämpophilus ducrey und andere seltene Erreger;
Plasmodium falciparum
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Kreuzresistenz
mit anderen Tetracyclinen
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Indikationen
Community Aquired Pneumonia, unsepzifische Urethritis, urogenitale Infektionen, Borreliose, Lues, Tularämie, andere Infektionen durch empfindliche Erreger, Akne, Chloroquin-resistente Malaria (auch als Prophylaxe)
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Dosierung
Standarddosierung
Erwachsene
100-300 mg/d
bei Akne: 50-100 mg/d
 
Dosierung bei schwerer Nierenfunktionsstörung
keine Dosisreduktion erforderlich
 
Dosierung bei schwerer Leberfunktionsstörung:
nur unter strengster Indikation anwenden, Dosis reduzieren, Intervalle verlängern, Blutwerte kontrollieren
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Kontraindikationen
Schwangerschaft, Stillperiode, Kinder, Myasthenia gravis (gilt nur für i.v.-Präparate, die Magnesium enthalten), Allergie

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Nebenwirkungen
Verfärbung der Zähne (irreversibel), Einlagerung in Knochen, Phototoxizität, selten Magen-Darm-Störungen, kranielle Drucksteigerung, Herzrhythmusstörungen (bei zu schneller i.v.-Verabreichung), Hepatotoxizität
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Interaktionen
verstärkte Wirkung von Sulfonyl-Harnstoff-Derivaten (orale Antidiabetika), orale Antikoagulanzien, Ciclosporin A; außerdem Interaktionen mit mineralischen Antazida, Digoxin
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Vorsichtsmaßnahmen
orale Applikation mit Flüssigkeit, bei digialisierten Patienten Infusion langsam verabreichen, keine Pharmaka mit 2- und 3- wertigen Kationen gleichzeitig einnehmen
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Pharmakokinetik
Ausscheidung: renal und biliär
Halbwertszeit: 16 h
Halbwertszeit bei gestörter Nierenfunktion: 24-30 h
Halbwertszeit bei gestörter Leberfunktion: unterschiedliche Angaben
Dialysierbar: nicht bzw. nur wenig dialysierbar
Absorption: > 90 %

Verteilung
Gut
Mäßig
Schlecht
Pleura-, Synovialflüssigkeit, Galle, Prostata, Aszites, Urin, Muttermilch  Liquor bei Meningitis  Liquor 

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Allgemeine Beurteilung
Breitspektrumantibiotikum, geeignet zur Therapie von Atemwegsinfektionen und bei Infektionen durch intrazelluläre Erreger.
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