Klinisch-pharmakologische Klassifizierung	Wirkmechanismus	Handelsnamen
Anwendungsarten	Antibakterielles Spektrum	Kreuzresistenz
Indikationen	Dosierung	Kontraindikationen
Nebenwirkungen	Pharmakokinetik	Allgemeine Beurteilung

Monobactam

Hemmung der Quervernetzung der Bakterienzellwandpeptidoglykane

Österreich	Azactam
Deutschland	Azactam
Schweiz	Azactam

i.v., i.m.

wirksam gegen fast alle gramnegative Stäbchen (Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Enterobacter, Citrobacter); nicht gegen Anaerobier, Actinetobacter, Burkholderia cepacia, Stenotrophomonas maltophilia; nicht gegen grampostive Bakterien

keine Kreuzresistenz mit anderen Betalaktamantibiotika

komplizierte Harnwegsinfektionen durch sonst resistente Keime, bei Allergie gegen andere Betalaktame, Einmaltherapie der unkomplizierten Gonorrhoe (i.m.)

Standarddosierung
Erwachsene	Kinder
2-3 x 1-2 g (bis 4 x 2 g)	30-50 mg/kg verteilt auf 3-4 Einzelgaben
Dosierung bei schwerer Nierenfunktionsstörung
Intervallverlängerung ab GFR < 50 ml/min

Schwangere, Stillperiode und Neugeborene (wegen geringer Erfahrung)

gastrointestinale Störungen, Hautreaktionen, vorübergehender Anstieg der Prothrombinzeit und aPTT möglich; selten: Anämie, Thrombozytopenie, Thrombophlebitis, Leber- und Gallenwegsreaktionen

Ausscheidung:	renal, wenig über die Galle
Halbwertszeit:	1.7 h
Halbwertszeit bei gestörter Nierenfunktion:	etwa 7 h

Verteilung
Gut	Mäßig	Schlecht
Urin, Galle, Pleura-, Perikardial-, Synovialflüssigkeit		Liquor, Bronchialsekret

Wichtig bei Infektionen mit Gram-negativen Erregern, auch Pseudomonas, Reserveantibiotikum bei Penicillin-Allergie.