Klinisch-pharmakologische Klassifizierung	Wirkmechanismus	Handelsnamen
Anwendungsarten	Antibakterielles Spektrum	Kreuzresistenz
Indikationen	Dosierung	Kontraindikationen
Nebenwirkungen	Interaktionen	Vorsichtsmaßnahmen
Pharmakokinetik	Allgemeine Beurteilung

R1 R2

Systemisches Antibiotikum. Cephalosporin

Hemmung der Quervernetzung der Bakterienzellwandpeptidoglykane

Österreich	Cefazolin "Sandoz", Kefzol, Zolicef
Deutschland	Elzogram
Schweiz	Kefzol

i.v., i.m.

viele grampositive und gramnegative Bakterien;
gute Staphylokokkenaktivität (auch bei Betalaktamase-bildenden Stämmen);
gut wirksam gegen Streptokokken, E. coli, Klebsiella pneumoniae, Gonokokken, Meningokokken, auch wirksam gegen Anaerobier (außer Bacteroides fragilis)

bei S. aureus mit penicillinase-festen Penicillinen

wie Penicillin G, wenn Penicillin-Allergie vorliegt, Staphylokokkeninfektionen, leichte Wundinfektionen, perioperative Prophylaxe

Standarddosierung
Erwachsene	Kinder
2-3 x 2 g	25-100 mg/kg/d verteilt auf 2-3 Einzelgaben
Dosierung bei schwerer Nierenfunktionsstörung
Dosis bei Kreatinin-Clearance von 40-60 ml/min auf 60%, bei 20-40 ml/min auf 25%, bei 5-20 ml/min auf 10% reduzieren
Dosierung bei schwerer Leberfunktionsstörung:
keine Anpassung

Cephalosporin-Allergie, eingeschränkte Nierenfunktion

allergische Reaktionen (Fieber, Exanthem, Urtikaria), anaphylaktischer Schock selten, allergische Neutropenie (reversibel nach Absetzen), Blutungsneigung bei eingeschränkter Nierenfunktion, Transaminasenanstieg, positiver Coombstest, in der Regel keine Kreuzallergie mit Penicillinen

eventuelle verminderte Wirkung von Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmern

Vitamin K-Substitution bei eingeschränkter Nierenfunktion gegen Blutungsneigung

Ausscheidung:	überwiegend renal
Halbwertszeit:	94 min
Dialysierbar:	ja

Verteilung
Gut	Mäßig	Schlecht
Pleura-, Peritoneal-, Synovialflüssigkeit, Galle, Urin, Knochen		Liquor

Standardcephalosporin in Traumatologie, Orthopädie und Chirurgie. Gute Staphylokokkenwirksamkeit, daher Einsatz in der perioperativen Prophylaxe, schwächer wirksam gegen Gram-negative Erreger, unwirksam bei Pseudomonas-Gruppe