CEFPIROM
Index
Klinisch-pharmakologische Klassifizierung Wirkmechanismus Handelsnamen
Anwendungsarten Antibakterielles Spektrum Kreuzresistenz
Indikationen Dosierung Kontraindikationen
Nebenwirkungen Vorsichtsmaßnahmen Pharmakokinetik
Allgemeine Beurteilung    
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Klinisch-pharmakologische Klassifizierung
Systemisches Antibiotikum. Cephalosporin
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Wirkmechanismus
Hemmung der Quervernetzung der Bakterienzellwandpeptidoglykane
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Handelsnamen
Österreich Cefrom
Deutschland
Schweiz
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Anwendungsarten
i.v., i.m.
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Antibakterielles Spektrum
Viele grampositive und gramnegative Bakterien; Staphylokokken (auch bei Betalaktamase-bildenden Stämmen); gut wirksam gegen Hämophilus influenzae, Proteus mirabilis, Streptokokken, E. coli, Klebsiella pneumoniae, Gonokokken, Meningokokken, auch gegen Salmonellen, Shigellen und Anaerobier (außer B. fragilis) wirksam, zusätzlich Morganella und Serratia, Pseudomonas aeruginosa (schwächer als Ceftazidim), Enterobacter, Acinetobacter, Citrobacter
resistent: MRSA, Teil der Enterokokken, Listerien, Stenotrophomonas maltophilia
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Kreuzresistenz
mit Ceftazidim, Cefepim und anderen Breitspektrumcephalosporinen
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Indikationen
Nosokomiale Infektionen an Intensivstationen:
– Pneumonie, Sepsis, Verbrennungen
– Meningitis, Infektionen nach Transplantation
– febrile Neutropenie
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Dosierung
Standarddosierung
Erwachsene
Kinder
2 x 1-2 g (bis 8 g Tagesdosis) für Kinder nicht zugelassen
 
Dosierung bei schwerer Nierenfunktionsstörung
- Kreatinin ml/min 50 - 20, Tagesdosis 2 x 1 g
- Kreatinin ml/min 20 -< 5, Tagesdosis 1 x 1 g
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Kontraindikationen
Bekannte Überempfindlichkeit gegen Cephalosporine und Penicilline
Schwangerschaft, Stillzeit

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Nebenwirkungen
allergische, kardiovaskuläre und neurologische Störungen, die genaue Überwachung des Patienten erfordern, Thrombozytopenie, Neutropenie
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Vorsichtsmaßnahmen
Natriumbilanzierung bei Nierenfunktionsstörungen, Ödemen und Ergüssen sowie bei Infusionstherapie
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Pharmakokinetik
Ausscheidung: überwiegend renal
Halbwertszeit: 2 h
Halbwertszeit bei gestörter Leberfunktion: Verlängerung um das 3-4fache

Verteilung
Gut
Mäßig
Schlecht
Galle, Urin, Knochen, Wundsekret  Bronchialsekret, Liquor-pathologisch  Liquor 

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Allgemeine Beurteilung
Cephalosporin mit breitem Spektrum ähnlich wie Cefepim für Intensiv- und Hochrisikopatienten, eine Alternative zu Imi- und Meropenem.
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