ETHAMBUTOL
Index
Klinisch-pharmakologische Klassifizierung Wirkmechanismus Handelsnamen
Anwendungsarten Antibakterielles Spektrum Kreuzresistenz
Indikationen Dosierung Kontraindikationen
Nebenwirkungen Interaktionen Vorsichtsmaßnahmen
Pharmakokinetik Allgemeine Beurteilung  
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Klinisch-pharmakologische Klassifizierung
Tuberkulostatikum
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Wirkmechanismus
Ethambutol blockiert die DNA Synthese d. Bakterien u. somit hat es eine bakteriostatische Wirkung nur gegenüber proliferierenden Keimen.
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Handelsnamen
Österreich Etibi, Myambutol
Deutschland EMB, Myambutol
Schweiz Ethambutol "Labatec", Myambutol
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Anwendungsarten
oral, i.v., i.m.
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Antibakterielles Spektrum
Mycobacterium tuberculosis, M. kansasii, M. avium-intracellulare
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Kreuzresistenz
keine
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Indikationen
Kombinationsbehandlung d. Tuberkulose, Infektion durch empfindliche atypische Mykobakterien.
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Dosierung
Standarddosierung
Erwachsene
Kinder
p.o./i.v./i.m.:
1 x 25 mg/kg KG für 2 mon, dann 1 x 15 mg/kg KG
20-30 mg/kg/d in 3 Dosen
 
Dosierung bei schwerer Nierenfunktionsstörung
intermittierende Gabe d. normalen Dosis 2–3 x/Woche
 
Dosierung bei schwerer Leberfunktionsstörung:
unverändert
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Kontraindikationen

absolut Überempfindlichkeit, Vorschädigung des N. opticus, Augenerkrankungen allgemein
relativ Niereninsuffizienz, Kinder unter 10 Jahren

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Nebenwirkungen
- allergisch: selten
- toxisch: dosisabhängig (> 25 mg/kg KG/d) reversible retrobulbäre Neuritis nervi optici, periphere Neuropathie, ZNS Störung, gastrointestinale Störungen
- Hyperurikämie
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Interaktionen
Glz. Anwendung v. neurotoxischen Medikamenten z.B. Disulfiram kann die Neurotoxizität erhöhen und Neuritiden hervorrufen. Höhere Dosierung v. Urikosurika notwendig.
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Vorsichtsmaßnahmen
Ophthalmologische Kontrolle (Farbsehen, Gesichtsfeld) alle 4 Wochen.
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Pharmakokinetik
Ausscheidung: 80 % renal, 20 % mit dem Fäzes
Halbwertszeit: 4-6 h
Halbwertszeit bei gestörter Nierenfunktion: abhängig v. d. Clearance bis 8 h
Dialysierbar: durch Hämodialyse u. Peritonealdialyse
Absorption: Resorption bei oraler Gabe 70-80 %

Verteilung
Gut
Mäßig
Schlecht
Gewebe: bes. gut in Niere, Lunge, Speichel, Erythrozyten; Liquor     

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Allgemeine Beurteilung
Klassisches Tuberkulostatikum.
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