Klinisch-pharmakologische Klassifizierung	Wirkmechanismus	Handelsnamen
Anwendungsarten	Antibakterielles Spektrum	Kreuzresistenz
Indikationen	Dosierung	Kontraindikationen
Nebenwirkungen	Vorsichtsmaßnahmen	Pharmakokinetik

Tuberkulostatikum, Ansamycinderivat

Hemmung d. bakteriellen RNA-Polymerase u. auch d. DNA Synthese.

Österreich	Mycobutin
Deutschland	Alfacid, Mycobutin
Schweiz	Mycobutin

oral

Gut wirksam gegenüber: Mycobacterium tuberculosis, M. marinum, M. kansasii, M. leprae, grampositive Kokken, Legionellen, Chlamydien, Gonokokken.
Mäßig wirksam gegenüber M. avium-intracellulare.
Schwach wirksam gegenüber M. fortuitum

nur mit anderen Rifamycinen

Kombinationstherapie multiresistenter Tuberkulosestämme – nicht aber mit Rifampicin. Prophylaxe u. Kombinationstherapie v. Mycobacterium avium-intracellulare Infektionen, bes. bei AIDS Patienten.

Standarddosierung
Erwachsene	Kinder
p.o.: 1 x 300 mg	20-30 mg/kg/d in 3 Dosen
Dosierung bei schwerer Nierenfunktionsstörung
keine Dosisreduktion
Dosierung bei schwerer Leberfunktionsstörung:
unverändert

Überempfindlichkeit gegenüber Rifamycinen, schwerer Leberschaden, Ikterus, Schwangerschaft, Stillzeit. Keine Kombination mit Rifampicin

allergisch: Exanthem, Fieber, Eosinophilie; Leukopenie, Thrombozytopenie, Anämie.
toxisch: am häufigsten gastrointestinale Beschwerden (Übelkeit, Erbrechen), Transaminasenanstieg. Uveitis (reversibel)
häufig bei Kombination mit Clarithromycin bei Infektion mit M. avium-intracellulare. Auch Fluconazol steigert das Risiko einer Uveitis.
biologisch: Rotfärbung v. Speichel, Urin, Tränenflüssigkeit, Schweiß, Stuhl. Athralgien.

regelmäßige Kontrolle v. Blutbild, Leber u. Nierenfunktion

Ausscheidung:	renal u. fäkal
Halbwertszeit:	30-40 h
Dialysierbar:	nicht bekannt
Absorption:	bis 100 %, Proteinbindung 80 %, Metabolisierung hoch

Verteilung
Gut	Mäßig	Schlecht
Gewebe