Klinisch-pharmakologische Klassifizierung	Wirkmechanismus	Handelsnamen
Anwendungsarten	Antibakterielles Spektrum	Kreuzresistenz
Indikationen	Dosierung	Kontraindikationen
Nebenwirkungen	Interaktionen	Vorsichtsmaßnahmen
Pharmakokinetik	Allgemeine Beurteilung

Betalaktamase Inhibitor (Monosubstanz)

Irreversible Inaktivierung d. ß-Laktamase durch Komplexbildung

Österreich	Combactam, Unasyn
Deutschland	Combactam

i.m., i.v.

antibakterielle Aktivität gegen einzelne Keime (Neisserien, Acinetobacter, Bacteroides, Branhamella)

keine

Kombinatione mit Penicillinen/Cephalosporinen (um Resistenz durch ß-Laktamasen zu durchbrechen).

Standarddosierung
Erwachsene	Kinder
2–4 x 0,5–1 g	50 mg/kg KG / Tag aufgeteilt auf 2 – 4 Dosen
Sulbactam wird nur in Kombination mit einem ß-Lactamantibiotikum verabreicht. Je nach Empfindlichkeit des Erregers wird die Zugabe von 0,5 bis 1,0 g Sulbactam empfohlen. Tageshöchstdosis: 4g Sulbactam
Dosierung bei schwerer Nierenfunktionsstörung
Cr-Clearance 15 – 30 ml / min: Tageshöchstdosis 2 g. Cr-Clearance < 15 ml / min: Tageshöchstdosis: 1 g.

Penicillin-Allergie, Schwangerschaft, Kinder < 1 Jahr; die Gegenanzeigen des gewählten Kombinationspartners (Antibiotikum) sind ebenfalls zu beachten!

– Allergische Reaktionen (z.B. Hautreaktionen, Eosinophilie, anaphylaktischer Schock), gastrointestinale Störungen, lokale Reaktionen, interstitielle Nephritis (selten), Anstieg der Leberwerte (selten)
– Nebenwirkungen d. kombinierten Antibiotika

bei gleichzeitiger Gabe von Pobenecid Ausscheidungsverzögerungen

Vorsicht bei Patienten mit Asthma bronchiale, Urtikaria und Heuschnupfen

Ausscheidung:	unverändert 80 % renal
Halbwertszeit:	1 – 2 h
Halbwertszeit bei gestörter Nierenfunktion:	Verlängerung bis zu 7 – 10 h
Dialysierbar:	Hämodialyse verändert die Pharmakokinetik von Sulbactam
Absorption:	Bioverfügbarkeit nach i.m. Gabe 100 %. Proteinbindung 38 %

Verteilung
Gut	Mäßig	Schlecht
Gewebe, Körperflüssigkeit		Liquor

ß-Laktamaseinhibitor, zur Kombination mit ß-Laktamamantibiotika